Правила сдачи анализов
Правила подготовки и сдачи анализов



  • Строго натощак (не менее 12 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:
    - общеклинический анализ крови; определение группы крови и резус-фактора;
    - биохимические анализы (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);
    - исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);
    - гормоны;
    - онкомаркеры.
  • Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
  • Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
  • За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.
  • За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.
  • При лабораторных исследованиях гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон) кровь следует сдавать только в тот день менструального цикла, который был назначен врачом.
  • Все исследования крови делают до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.






Подготовка к сдаче анализов

  • Т3
  • Т4
  • Свободный Т3
  • Свободный Т4
  • ТТГ (тиреотропный гормон)
  • Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 14 часов
  • Накануне и в день сдачи анализов недопустим психологический и тепловой стресс, большие физические нагрузки (в том числе спортивные тренировки), прием алкоголя
  • Если накануне Вам пришлось бодрствовать ночью, это может нарушить ритм секреции ТТГ
  • За 1 месяц до сдачи анализов исключить прием препаратов щитовидной железы, если врач не дал других указаний
  • За 2-3 дня исключить прием препаратов, содержащих йод, в том числе радионуклидные препараты йода
  • Взятие крови проводится до рентгеноконтрастных исследований
  • Непосредственно перед сдачей крови на анализ воздержаться от курения не менее 1 часа, посидеть в покое около 30 минут
  • Тироглобулин
  • Антитела к ТГ (тироглобулин)
  • Антитела к ТПО (тироидной пероксидазе)
  • Антитела к рецепторам ТТГ (тиреотропный гормон)
Венозная кровь сдается натощак

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон)
  • Паратгормон
  • Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 12 часов
  • За 3 дня исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), за 1 час исключить курение, рекомендуется 15-20 минут покоя перед взятием крови
  • СТГ (соматотропный гормон)
  • Инсулин
  • С-пептид
  • ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста)
  • Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 10 часов, последний прием пищи не позднее 8 ч. вечера
  • За сутки исключить прием алкоголя, физические нагрузки, психологические стрессы, перед сдачей крови не курить, посидеть 20-25 минут в покое
  • Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на "толерантность к глюкозе" (тогда 2 раза - натощак и через 2 часа после "сахарного сиропа").
  • 17-ОН - Прогестерон
  • Тестостерон
  • Эстрадиол
  • ГСПГ (глобулинсвязывающий половой гормон)
  • ДЭАС (дигидроэпиандростерона сульфат)
  • Прогестерон
  • Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 12 часов
  • Исключить физические нагрузки, любые виды стрессов, прием алкоголя за 3 дня до исследования
ПСА (простата-специфический антиген)
Исследование крови на ПСА выполняется до или не ранее, чем через 6-7 дней после массажа, пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и других любых механических воздействий на простату Онкомаркеры, СА-125, СА-15-3, РЭА (раково - эмбриональный антиген), СА-242, АФП (альфафетопротеин) Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 14 часов
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон)
  • Кортизол
  • Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 10 часов,
  • последний прием пищи не позднее 8 часов
  • За сутки исключить прием алкоголя, физические
  • нагрузки, психологические стрессы, перед
  • анализом не курить,посидеть 20-25 минут в покое
  • При резкой смене часовых поясов секреция нормализуется в течение 7-10 дней
  • Иногда сдаётся в 13:00 или 20:00 по назначению врача
Неконьюгированный эстриол
Венозная кровь сдается с 8 до 14 часов, допускается легкий нежирный завтрак Андростендион
Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 12 часов ХГЧ (хорионический гонадотропин)
  • Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 14 часов, исключить физические нагрузки
  • Из-за индивидуальных различий в скорости синтеза рекомендуется проводить исследование не ранее 3-5 дней задержки менструации, во избежание ложноотрицательных результатов
  • При сомнительных результатах повторить исследование с интервалом в 2-3 дня
  • Для установления факта беременности необходимо указать на сколько дней задержка, для уточнения сроков – примерный срок беременности
IgE, общий и специфический
  • Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 14 часов
  • За 3 дня до взятия крови исключить физические и эмоциональные нагрузки
  • Перед взятием крови не курить в течение 1 часа
  • Антиспермальные антитела
  • Антиовариальные антитела
  • АФС (антифосфолипидный синдром)
Венозная кровь сдается натощак, 8 до 14 часов
Гликозилированный гемоглобин
  • Венозная кровь сдается, с 8 до 14 часов, можно после легкого завтрака
  • Подготовки не требуется
  • МАУ (микроальбуминурия
  • Кортизол (суточная моча)
  • Собрать мочу точно за 24 часа , указать время сбора (с… до ...), мочу хранить на нижней полке в холодильнике (не замораживать) в стеклянной банке с закрытой крышкой. Доставить в полном объеме в лабораторию
  • В день сбора мочи избегать повышенных физических нагрузок, длительного стояния на ногах. Питьевой режим обычный
Пролактин
  • Венозная кровь сдается натощак, с 8 до 12 часов
  • За 1 день исключить половые сношения, тепловое воздействие (баня, сауна)
  • Поскольку на результаты анализа большое влияние оказывает стресс - накануне исключить физическое напряжение, эмоциональное возбуждение
  • Перед взятием крови рекомендуется 15-20 минут покоя, не курить
Общеклинический анализ крови
  • Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи).
  • За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
Мочевина
  • За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи - печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
  • Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
  • Холестерин
  • Липопротеины
  • Кровь необходимо сдавать после 12-14 часового голодания.
  • За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Глюкоза
  • При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний чай/кофе (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы.
  • Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
Суточная моча на:
  • кортизол
  • на кальций и фосфор
  • метанефрины
  • ванилилминдальную кислоту
  • Мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня (записывают весь! объём собранной мочи)
  • При сборе суточной мочи из рациона исключают - свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.




Анализы мочи:



Общий анализ мочи



  • Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
  • Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите утреннюю мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер - оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.



Проба Нечипоренко



Для анализа мочи по методу Нечипоренко - собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.



Сбор суточной мочи



Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.



Сбор суточной мочи по Зимницкому



Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.



Моча на сахар



Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).



Моча для проведения ПЦР–исследований (туберкулёз, ЦМВ, ИППП)



Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.



Моча для проведения бактериологических исследований



Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.



Анализы кала:



  • Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
  • Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; - активированный уголь; - препараты железа, меди, висмута; - использовать ректальные свечи на жировой основе.
  • Не допускать попадания в образец мочи или воды.
  • Проводить исследование кала у женщин во время менструации
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.



Кал на скрытую кровь



Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.



Семенная жидкость (спермограмма)



Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты (лекарства). Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы.




Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию.



  • Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов.
  • Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
  • За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие).
  • Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
  • ВАЖНО! Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.



Слюна



За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4...6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.



Ректальные мазки на кишечную группу



В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.



Мокрота



После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.


Made on
Tilda